- Staat
- CT
- Alter
- 16,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 27.11.2022
- Impfdatum
- 03.11.2022
- Beginn
- 03.11.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- N/A
- Route/Site
- IM / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: ja
Erholt: ja
Blood creatinine normal
Blood magnesium normal
Dizziness
Electrocardiogram normal
Full blood count normal
Metabolic function test normal
Presyncope
Urine analysis normal
Symptomtext
Around 2PM, while at school, patient felt faint and had a near syncope. He was taken to the ED. He received IV fluids and evaluation. He went home within a few hours.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Presyncope
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- normal CBC normal metabolic panel ( complete) including creatinine 1.3 Normal urine analysis normal magnesium normal EKG all obtained on 11/3/2022 around 5 pm.
- Aktuelle Erkrankungen
- had a fever 10/5/22, no clear etiology, resolved in 2 days
- Vorgeschichte
- chronic kidney disease, spina bifida, neurogenic bladder and bowels, tethered cord, radiculopathy right leg, depression, adhd, arnold chiari malformation,
- Andere Medikamente
- wellbutrin, ditropan, myrbetriq, dulcolax, vitamin D
- Allergien
- vancomycin and latex allergy avoids nsaids due to Chronic kidney disease
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- RI
- Alter
- 32,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 26.11.2022
- Impfdatum
- 23.11.2022
- Beginn
- 23.11.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- UNK
- Route/Site
- IM / RA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: ja
Decreased appetite
Sleep disorder
Stress
Syncope
Unresponsive to stimuli
Symptomtext
Systemic: Fainting / Unresponsive-Mild, Additional Details: Patient passed out approximately 3 minutes after vaccine adminstration. He denies fainting with vaccines during vaccines questionaires. He reports he has been under lots of stress, sleeping poorly lately and has not been eating well, as well as not having breakfast before he received the vaccine today.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Syncope
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- -
- Vorgeschichte
- -
- Andere Medikamente
- -
- Allergien
- -
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- MN
- Alter
- 0,5
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 13.02.2023
- Impfdatum
- 07.02.2023
- Beginn
- 08.02.2023
- Tage bis Beginn
- 1,0
- Dosis
- 1
- Route/Site
- IM / LL
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: ja
Disable: unbekannt
ER: ja
Erholt: ja
C-reactive protein
Chest X-ray
Electrocardiogram
Full blood count
Influenza virus test
Metabolic function test
Protein C
Pyrexia
Respiratory syncytial virus test
SARS-CoV-2 test
Sepsis
Sinus tachycardia
Tachypnoea
Troponin
Symptomtext
Sepsis, fever, sinus tachycardia, tachypnea
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Sinus tachycardia
- Hospital-Tage
- 1,0
- Labordaten
- Influenza testing, RSV testing, Covid testing, Chest xray, Troponin, CBC, BMP, C protein, EKG
- Aktuelle Erkrankungen
- None
- Vorgeschichte
- Maternal substance abuse affecting newborn. Maternal hypo thyroidism.
- Andere Medikamente
- Tylenol, Ibuprofen, Gerber Sooth Probiotic Colic
- Allergien
- NKA
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IL
- Alter
- 10,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 09.12.2022
- Impfdatum
- 07.12.2022
- Beginn
- 07.12.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- UNK
- Route/Site
- - / RA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: unbekannt
Injection site pain
Underdose
Symptomtext
Wrong dosage - should have been .25 insteade of 0.5. 12-9-22 - Called and spoke with patient mom, patient mom reports patient had pain at injection site. Patient is doing well today, patient mom denies symptoms of fever, dizziness, headaches, cough, shortness of breath or fatigue.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Injection site pain
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- -
- Vorgeschichte
- -
- Andere Medikamente
- -
- Allergien
- NKA
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- RI
- Alter
- 46,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 15.11.2022
- Impfdatum
- 02.11.2022
- Beginn
- 08.11.2022
- Tage bis Beginn
- 6,0
- Dosis
- 1
- Route/Site
- IM / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: nein
Injection site pain
Musculoskeletal stiffness
Pain
Periarthritis
Symptomtext
Pt seen for sick visit 11/15/22, reports developing L lateral shoulder pain 6 days after flu shot with mild stiffness, pain with movement. Pain with ROM on exam, mild lateral tenderness. Some improvement w/ NSAID. ? Frozen shoulder.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Injection site pain
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- 11/15/22- Xray ordered, supportive care reviewed, referral to orthopedics for further evaluation.
- Aktuelle Erkrankungen
- None reported
- Vorgeschichte
- Anxiety Benign neoplasm of left adrenal gland Coronary artery calcification seen on CT scan Diabetes Type II Disease of pulmonary vessels, unspecified Fatty Liver Hyperlipidemia, unspecified Hypertension Obesity Obstructive sleep apnea Pneumonia Polyp of colon Presbyopia Psoriasis Pulmonary nodule Recurrent boils Regular astigmatism, bilateral
- Andere Medikamente
- atorvastatin 10 mg tablet TAKE 1 TABLET BY MOUTH EVERY DAY (NEEDS F/U) clobetasol-emollient 0.05 % topical cream apply by topical route 2 times every day a thin layer to the affected area(s) glipizide ER 2.5 mg tablet, extended release 24 h
- Allergien
- Augmentin, ? ASA allergy - pt denies allergy
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- MI
- Alter
- 10,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 11.04.2023
- Impfdatum
- 17.03.2023
- Beginn
- 17.03.2023
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- UNK
- Route/Site
- IM / LL
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: ja
Product administered to patient of inappropriate age
Symptomtext
Staff accidentally administered a dose of Prevnar-13.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Product administered to patient of inappropriate age
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- n/a
- Aktuelle Erkrankungen
- None
- Vorgeschichte
- None
- Andere Medikamente
- None
- Allergien
- None
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IL
- Alter
- 5,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 09.02.2023
- Impfdatum
- 10.12.2022
- Beginn
- 10.12.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- 5
- Route/Site
- - / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: ja
Expired product administered
No adverse event
Symptomtext
Expired vaccine administered to pt. No adverse reaction noted. pt had repeat dose
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Expired product administered
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- None
- Vorgeschichte
- Intermittent Asthma, Speech delay, Allergic to Cefdinir
- Andere Medikamente
- -
- Allergien
- -
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- MN
- Alter
- 13,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 14.12.2022
- Impfdatum
- 12.12.2022
- Beginn
- 12.12.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- 1
- Route/Site
- IM / RA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: ja
Unknown schedule of product administration
Symptomtext
Nurse failed to look in record and took word for it that this child was new and that we would have to start from scratch with the vaccination. Nurse had forgotten that this child had come into the office for the same shots back in September making two of them invalid due to spacing.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Unknown schedule of product administration
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- None
- Aktuelle Erkrankungen
- None noted
- Vorgeschichte
- None noted
- Andere Medikamente
- None noted
- Allergien
- None noted
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IN
- Alter
- 8,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 07.12.2022
- Impfdatum
- 28.11.2022
- Beginn
- -
- Tage bis Beginn
- -
- Dosis
- 2
- Route/Site
- IM / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: nein
Incorrect dose administered
Product preparation issue
Symptomtext
Patient was given an undiluted vaccine and a larger dose (0.3mg) than he should have received.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Incorrect dose administered
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- None were done to our knowledge
- Aktuelle Erkrankungen
- Molluscum contagiosum
- Vorgeschichte
- None
- Andere Medikamente
- Afrin Pediatric Multivitamin
- Allergien
- No known allergies
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IN
- Alter
- 8,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 07.12.2022
- Impfdatum
- 28.10.2022
- Beginn
- -
- Tage bis Beginn
- -
- Dosis
- 1
- Route/Site
- IM / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: nein
Incorrect dose administered
Product preparation issue
Symptomtext
Patient was given an undiluted vaccine and a larger dose (0.3mg) than he should have received.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Incorrect dose administered
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- Molluscum contagiosum
- Vorgeschichte
- None
- Andere Medikamente
- Pediatric Multivitamin; Afrin
- Allergien
- No known allergies
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IN
- Alter
- 11,0
- Geschlecht
- F
- Eingang
- 06.12.2022
- Impfdatum
- 28.10.2022
- Beginn
- -
- Tage bis Beginn
- -
- Dosis
- N/A
- Route/Site
- IM / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: unbekannt
Product preparation issue
Symptomtext
Patient was given Pfizer COVID Vaccine, orange cap, 5-11 undiluted so it was not reconstituted.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Product preparation issue
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- Viral Syndrome with Fever 09/01/2022
- Vorgeschichte
- Asthma Headaches
- Andere Medikamente
- Flovent inhaler Albuterol Inhaler Montelukast Rizatriptan
- Allergien
- Amoxicillin
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IL
- Alter
- 14,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 02.12.2022
- Impfdatum
- 10.11.2022
- Beginn
- 10.11.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- UNK
- Route/Site
- IM / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: unbekannt
Underdose
Symptomtext
Child came to office to recieve Bivalent booster - was given 0.25 mL, should have been given 0.5 mL child will retun in 2 months to get correct dose.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Underdose
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- -
- Vorgeschichte
- -
- Andere Medikamente
- Vit. D3
- Allergien
- Amoxicillin
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IL
- Alter
- 15,0
- Geschlecht
- F
- Eingang
- 02.12.2022
- Impfdatum
- 10.11.2022
- Beginn
- -
- Tage bis Beginn
- -
- Dosis
- 2
- Route/Site
- IM / RA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: unbekannt
Underdose
Symptomtext
Child came in office to recieve Bivalent booster and was given 0.25 mL, should have been given 0.5 mL - will return in 2 months for full dosage.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Underdose
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- -
- Vorgeschichte
- -
- Andere Medikamente
- None
- Allergien
- None
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- IL
- Alter
- 14,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 02.12.2022
- Impfdatum
- 22.11.2022
- Beginn
- -
- Tage bis Beginn
- -
- Dosis
- 7+
- Route/Site
- IM / RA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: unbekannt
Underdose
Symptomtext
Pt came on 11/22/22 to get covid booster was given 0.25 mL should have been given 0.5 mL. Will return in 2 month for full dose.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Underdose
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- None
- Vorgeschichte
- None
- Andere Medikamente
- None
- Allergien
- None
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- CT
- Alter
- 11,0
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 04.11.2022
- Impfdatum
- 31.10.2022
- Beginn
- 31.10.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- UNK
- Route/Site
- IM / LA
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: ja
Erholt: nein
Cellulitis
Erythema
Feeling hot
Fluid retention
Soft tissue swelling
Swelling
Ultrasound scan abnormal
Symptomtext
Swelling, redness, heat Cellulitis - worsening / spreading over 4 days despite abx. (Keflex) Seen in ED changed to Clindamycin
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- Cellulitis
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- US - soft tissue swelling, fluid
- Aktuelle Erkrankungen
- -
- Vorgeschichte
- asthma hypothyroidism
- Andere Medikamente
- Flonase, ProAir, Zyrtec
- Allergien
- NKDA
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- TX
- Alter
- 0,2
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 03.11.2022
- Impfdatum
- 26.10.2022
- Beginn
- 26.10.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- 1
- Route/Site
- OT / LL
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: nein
No adverse event
Product administered to patient of inappropriate age
Symptomtext
a 2 month old patient received the product FLUZONE QIV NP with no reported adverse event; Initial information received on 26-Oct-2022 regarding an unsolicited valid non-serious case received from a other health professional. This case involves a 2 months old male patient who received the product fluzone qiv np (INFLUENZA QUADRIVAL A-B VACCINE) with no reported adverse event. The patient's past medical history, medical treatment(s), vaccination(s) and family history were not provided. Concomitant medications included ROTAVIRUS VACCINE (ROTAVIRUS VACCINE) for Immunisation. On 26-Oct-2022, at 11 am, the patient received a first dose of 0.5ml of suspect INFLUENZA QUADRIVAL A-B VACCINE (formulation, strength: unknown) lot UT7741JA, expiration date: 30-Jun-2023, via intramuscular route in the left thigh as Immunization. On 26-OCT-2022, at 11 am, a 2 month old patient received the product fluzone qiv np with no reported adverse event (product administered to patient of inappropriate age) same day following the administration of INFLUENZA QUADRIVAL A-B VACCINE. The patient used the product for the first time and was not using the product now. Action taken was not applicable. It was not reported if the patient received a corrective treatment for the event At time of reporting, the outcome was Unknown for the event This suspected adverse reaction report is submitted and classified as a medication error solely and exclusively to ensure the marketing authorization holder's compliance with the requirements set out in the Directive 2001/83/EC and Module VI of the Good Pharmacovigilance Practices. The classification as a medical error is in no way intended, nor should it be interpreted or construed as an allegation or claim made by the marketing authorization holder that any third party has contributed to or is to be held liable for the occurrence of this medication error.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- No adverse event
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- -
- Vorgeschichte
- -
- Andere Medikamente
- ROTAVIRUS VACCINE
- Allergien
- -
- Vorherige Impfungen
- -
- Staat
- TX
- Alter
- 0,2
- Geschlecht
- M
- Eingang
- 26.10.2022
- Impfdatum
- 26.10.2022
- Beginn
- 26.10.2022
- Tage bis Beginn
- 0,0
- Dosis
- UNK
- Route/Site
- SYR / LL
Tod: unbekannt
Lebensbedrohlich: unbekannt
Hospital: unbekannt
Disable: unbekannt
ER: unbekannt
Erholt: nein
No adverse event
Product administered to patient of inappropriate age
Symptomtext
Was given a Flu Shot at 2 months of age in error. At this time the baby is exhibiting no side effects.
Weitere VAERSDATA-Felder
- Praegender Schweregrund
- No adverse event
- Hospital-Tage
- -
- Labordaten
- -
- Aktuelle Erkrankungen
- -
- Vorgeschichte
- -
- Andere Medikamente
- -
- Allergien
- -
- Vorherige Impfungen
- -